RECOMENDACION ANTE LA NUEVA GRIPE

RECOMENDACIONES BÁSICAS PARA EL PERSONAL DE ENFERMERÍA EN EL MANEJO DE LOS PACIENTES CON AFECCIONES RESPIRATORIAS SOSPECHOSAS DE SER PORTADORAS DEL VIRUS DE INFLUENZA HUMANA

Utilizar una mascarilla (cubre boca) del tipo N95. Está mascarilla es aprobada por la agencia NIOSH de los E.U. y Cumple con las pautas de los Centros para el Control de Enfermedades (CDC) para exposición a tuberculosis y otras enfermedades de transmisión por vía aérea y está específicamente diseñado para utilizarse en ambientes sanitarios.

Para procedimientos como aspiración de secreciones, broncoscopia o intubación, de preferencia realizarlos en una habitación con presión negativa y control manual del aire.

Colocar una mascarilla al paciente cada vez que el paciente se encuentre fuera de la habitación para la realización de estudios.

Lavarse las manos antes y después de tocar a cada paciente y cada vez que toque cualquier superficie, equipo y antes de realizar cualquier procedimiento, es recomendable utilizar gel alcoholado.

Educar a los familiares y pacientes en este procedimiento.

Desinfectar todos los instrumentos de trabajo y equipo médico utilizados en los pacientes, utilizando soluciones desinfectantes comerciales de acuerdo a las políticas de su institución.

Depositar los desechos de forma habitual en bolsa de residuos biológicos (de acuerdo a políticas institucionales)

Cuando exista el riesgo de exposición de secreciones o fluidos corporales es imperativo la utilización de barreras de protección tales como bata (de preferencia desechable) y lentes de protección.

El personal que realiza la toma de muestras de laboratorio y de otro tipo, a pacientes con sospecha o casos confirmados deberán portar guantes, bata y lentes de protección para prevenir conjuntivitis por exposición.

Retirarse el uniforme antes de salir del hospital y no olvidar lavarse las manos.

Utilizar siempre el sentido común y práctica segura.

¿QUÉ ES EL VIRUS “A H1N1 INFLUENZA”?
La influenza humana es una enfermedad respiratoria de los cerdos causada por el virus de la influenza tipo A, el cual provoca brotes comunes de influenza entre estos animales.

¿Cuántos virus de la influenza existen?
Al igual que todos los virus de la influenza, los virus de la influenza porcina cambian de manera constante. Los cerdos pueden estar infectados por los virus de la influenza aviar y humana, así como también por los virus de la influenza porcina. Cuando los virus de la influenza de otras especies infectan a los cerdos, los virus pueden reagruparse (es decir cambiar sus genes) y pueden surgir nuevos virus de la mezcla de los virus de la gripe porcina con los de la gripe humana o aviar. A través de los años, han surgido diferentes variaciones de los virus de la influenza porcina. En la actualidad, hay cuatro subtipos principales del virus de la influenza tipo A aislados de cerdos: H1N1, H1N2, H3N2 y H3N1. Sin embargo, la mayoría de los virus de la influenza aislados recientemente de cerdos han sido los virus H1N1.

¿Cuál es la forma de contagio (transmisión)?
La forma de transmisión es a través de las gotas de saliva o secreciones de las vías aéreas durante el toser, hablar y estornudar; para ello se requiere estar a menos de 1 metro de distancia entre una persona y otra (cuando no se cuenta con protección) También puede trasmitirse por objetos inanimados que hayan sido tocados por el paciente o que hayan estado en contacto con secreciones; cubiertos, papel, instrumentos médicos, mesas puente, barandales, etc.

¿Cuál es la evolución?
En la inmensa mayoría de los casos, la evolución es auto limitada, en manejo con sintomáticos. Requiere de 3 a 5 días de tratamiento.
En pocas ocasiones, la progresión es agresiva, llevando al paciente hasta la insuficiencia respiratoria que amerita apoyo ventilatorio avanzado. Se describen complicaciones del tipo pulmonar, neurológico, muscular, gastrointestinal. Puede llevar a la muerte hasta 1 de cada 1,000 personas enfermas. Tiene por lo tanto el riesgo de que a mayor número de enfermos, la mortalidad será más aparatosa


Una vez expuesto ¿Cómo se trata la Influenza?
En la inmensa mayoría de los casos la evolución es benigna con tratamiento sintomático. El uso de agentes antivirales y la orientación general se deja a cargo del médico tratante. Los antibióticos no son efectivos contra el virus. En casos complicados el paciente tendrá que ser hospitalizado con técnicas de aislamiento y en casos graves, con apoyo ventilatorio. Personas portadoras del virus de influenza porcina (H1N1) debe considerarse potencialmente contagiosas hasta por 7 días posterior a la aparición de los síntomas. Personas que continúen enfermas por un periodo mayor a 7 días deben considerarse también potencialmente contagiosas hasta la resolución de los síntomas En el caso de los niños, especialmente los más jóvenes, pueden ser potencialmente más contagiosos por periodos más largos. La duración del periodo infeccioso puede variar dependiendo de la Resistencia del virus A (H1N1).

PRECAUCIONES DEL PERSONAL DE ENFERMERIA
De acuerdo a las recomendaciones del Centro de Control y Prevención de enfermedades de los U.S. (CDC) en la “Guía Para los profesionales de atención a la salud” sugieren que todos los pacientes que llegan a los servicios de urgencias, que presenten cuadros febriles y afecciones respiratorias incluyendo los ya hospitalizados deben considerase potencialmente infecciosos y utilizar precauciones estándar incluyendo las de transmisión por contacto.

SIMPOSIUM INTERNACIONAL DE ENFERMERÍA EN CORDOBA ARGENTINA

La ciudad de Córdoba en octubre de 2008 reunió el I Simposium Internacional de Enfermería de Urgencias y Emergencias; vean algunos de sus momentos

CÓDIGO ÉTICO DE LA ENFERMERÍA DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS EN IBERO-AMÉRICA

LOS PRINCIPIOS FUNDAMENTALES

SEGÚN ARISTOTELES HACE MAS DE DOS MIL AÑOS “EL HOMBRE CUANDO ETICO ES EL MEJOR DE LOS ANIMALES PERO SEPARADO DE LA LEY Y DE LA JUSTICIA ES EL PEOR DE TODOS.

CONSIDERANDO “URGENCIA “ COMO OCURRENCIA IMPREVISTA DE AGRAVIO A LA SALUD CON O SIN RIESGO POTENCIAL DE MUERTE CUYO PORTADOR NECESITA DE ASISTENCIA INMEDIATA Y QUE “EMERGENCIA” ES LA CONSTANCIA DE LAS CONDICIONES DE AGRAVIO A LA SALUD QUE IMPLICA EN RIESGO INMINENTE DE MUERTE O SUFRIMIENTO INTENSO , ES NECESARIO ESTABLECER LOS PRINCIPIOS FUNDAMENTALES POR LOS CUALES SE GUIAN LOS PROFESIONALES DE ENFERMERIA COMPROMETIDOS CON LA SALUD Y CALIDAD DE VIDA DE LA PERSONA, FAMILIA Y LA COMUNIDAD, ESPECIALMENTE EN SITUACIONES ARRIBA MENCIONADOS.

LA ASISTENCIA, AL SER PRESTADA EN SITUACIONES DE EMERGENCIA O DE URGENCIA ESTA EXPUESTA A UNA SERIE DE ASPECTOS ETICOS, TENIENDO EN CONSIDERACION LOS PRINCIPIOS DE; GRAVEDAD DEL CASO, JUSTICIA, RESPETO AL INDIVIDUO Y LA PLENA CONCIENTIZACION DEL ENFERMERO Y DE SUS RESPONSABILIDADES Y DEBERES

EL PRIMER CRITERIO A SEGUIR EN LO QUE SE REFIERE A LA GRAVEDAD DEL CASO: EXISTEN ELEMENTOS QUE TOMADOS DE FORMA AISLADA NO JUSTIFICARIA UNA MEDIDA INMEDIATA PERO SU INTERACCION DESENCADENA UNA SITUACION QUE CARACTERIZA LOS PROCEDIMIENTOS DE URGENCIA O EMERGENCIA.

ESTOS COMPORTAMIENTOS SIENDO MAS ARRIESGADOS QUE LOS USUALES DEPENDEN PARTICULARMENTE DE LA DECISION PERSONAL, SUFRIENDO EN LA MAYOR PARTE DE LAS VECES CONSTRICCIONES Y RESTRICCIONES DE RECURSOS Y TIEMPO

EL CRITERIO DE LA JUSTICIA; ES EL QUE ATIENDE AL CONCEPTO DE HEGEL COMO DERECHO A LA EMERGENCIA, O SEA EL DERECHO QUE CADA INDIVIDUO TIENE DE HACER UNA EXCEPCION A SU FAVOR EN CASO DE EXTREMA NECESIDAD Y COMO ENFATIZA THADEU WEBER “LA SITUACION DE EMERGENCIA NO INVALIDA LA LEY PERO ENSEÑA QUE NO ES ABSOLUTA”

CADA PACIENTE SIEMPRE CREE QUE SU PROBLEMA O DE SU FAMILIA ES SIEMPRE EL MAS GRAVE

AL CRITERIO DE LA JUSTICIA LE TOCA LA DIFICL TAREA DE JERARQUIZAR LAS DEMANDAS PERSONALES, DE MODO QUE, TOMANDO EN CUENTA LAS CIRCUNSTANCIAS DE CADA SITUACION EL PROFESIONAL SE SIENTA SEGURO POR LAS OPCIONES TOMADAS

ENTRANDO EN CONTACTO CON EL PACIENTE, EL PROFESIONAL ENFERMERO DEBERA DAR LO MEJOR DE SU PERSONA EN LA MINISTRACION DEL CUIDAD EN CADA CASO, SEA DE LA NATURALEZA QUE SEA, RESPETANDO LA DIGNIDAD DEL INDIVIDUO QUE ESTA EXPUESTO A SUS DECISIONES.

ESTE NECESITA SER INFORMADO A LA BREVEDAD DE MODO A QUE DECIDA SI LAS ACEPTA O NO

EL RESPETO A LA AUTODETERMINACION DEL PACIENTE ADULTO QUE TENGA LAS CONDICIONES DE TOMARLAS CONSTITUYE UN PRINCIPIO FUNDAMENTAL PARA SER TOMADO EN CUENTA.

SI EL PACIENTE ES MENOR DE EDAD, MINUSVALIDO MENTALMENTE O EN RAZON DEL ACCIDENTE PARA TOMAR DECISIONES QUEDA AUN LA POSIBILIDAD NO SIEMPRE FACIL DE SER EXITOSA PERO AL MENOS INTENTAR CONTACTAR LA FAMILIA DEL MISMO

EL PROFESIONAL ENFERMERO QUE ACTUA EN LA URGENCIA/EMERGENCIA SE ESPERA QUE ESTE COMPREMETIDO AL ASUMIR SU PROFESION: RESPECTO A LA VIDA, A LA DIGNIDAD HUMANA AUN QUE UTILICE EL CONOCIMIENTO CIENTIFICO SE GUIARA POR LOS PRINCIPIOS BASICOS DEL MANTENIMIENTO DE LA VIDA Y DE LA DIGNIDAD DE LA MISMA EN TODAS LAS SITUACIONES DONDE EL PROFESIONAL DEBERA ACTUAR, ASI COMO DE SU DIVULGACION EN LAS INSTITUICIONES DE SALUD, LOS MISMOS CONCEPTOS QUE IMPARTEN ESTE CODIGO. NO SE PUEDE PERDER EL SENTIDO SOCIO HUMANITARIO DE LA ATENCION DEL ENFERMERO AUN EN SITUACIONES DE ALTO RIESGO

EL CODIGO DE ETICA EN PRIMERO LUGAR, ABORDA EL PROBLEMA DE LA SOBREVIVENCIA DE LA ESPECIE HUMANA (POTTER 1971) ASI COMO DE LA SOBREVIVENCIA DE NACIONES Y CULTURAS. TODO DEBE DE QUEDAR COMO REGLA EN LA ETICA DEL CUIDADO, INCLUYENDO LAS ETICAS NO PROFESIONALES DEL PACIENTE Y DEL PUEBLO O EN MOMENTOS CRITICOS SIN OLVIDAR LA MANUTENCION DE LA CALIDAD DE VIDA Y SALUD, DENTRO DEL PUNTO DE VISTA POLITICO, DEMOGRAFICO Y AMBIENTAL

LOS LIMITES IMPUESTOS POR EL DOLOR Y POR EL SUFRIMIENTO QUE REGULARMENTE CARACTERIZAN LA ACCION POR ESTAR LIMITADO A ALGUNAS ACTIVIDADES CONSCIENTES, SON CUESTIONES DE REFLEXION PUES CUANDO QUEREMOS PONERLAS COMO NORMAS Y LEYES CORRESPONDIENTES SE COLOCAN LOS PRINCIPIOS DE GARCIA (…) BENEFICIENCIA, AUTONOMIA Y JUSTICIA

DEBEMOS RECORDAR QUE TODO EL CODIGO DEBE DE PONER ENFASIS A LAS ACTITUDES QUE PRESIDEN ETICAMENTE LA ACCION TENIENDO COMO BASE EN LA ETHOS SOCIAL PRAGMISTA Y UTILITARISTA PREPONIENDOSE A LA FORMACION DE LA PERSONALIDAD ETICA COMO ALGO FUNDAMENTAL

SEGÚN EL CODIGO DE ETICA

LOS PROFESIONALES ENFERMEROS DEBERAN ADQUIRIR Y MANTENER LA COMPETENCIA PROFESIONAL PARA DESEMPEÑAR SU OBLIGACIONES DENTRO DE LOS PATRONES DE ALTO PROFESIONALISMO Y ALTOS PRINCIPIOS ETICOS

EN SUS PRINCIPALES OBLIGACIONES INCLUYE LA PROTECCION A LA VIDA Y A LA SALUD DE LOS INDIVIDUOS, LA INTEGRIDAD DE LA CONDUCTA PROFESIONAL, LA INCAPACIDAD Y LA PROTECCION DE LA CONFIDENCIALIDAD EN LO QUE SE REFIERE A LA PRIVACIDAD DE SUS CLIENTES, COMO PARTE DE SUS OBLIGACIONES.



CONCLUSION

TODOS LOS MIEMBROS DEL IMAMEUE DECLARAN ASUMIR COMO CODIGO DE ORDEN MORAL LOS PRINCIPIOS DEL CODIGO DE ORDEN MORAL LOS PRINCIPIOS DEL CODIGO QUE SIGUEN Y CUALQUIER VIOLACION DE STE CODIGO HECHA POR UNO DE SUS MIEMBROS EN EL EJERCICIO DE LA PROFESION QUE PUEDA SER COMPROBADA POR EL CONSEJO, SERA CONSIDERADA COMO FALTA GRAVE, A LA CUAL SE TOMARA UNA SANCION



CAPITULO 1

LAS RELACIONES PROFESIONALES

LOS DERECHOS

EJERCER LA ENFERMERIA CON LIBERTAD, AUTONOMIA Y SER TRATADO SEGÚN LOS PRECEPTOS Y PRINCIPIOS LEGALES, ETICOS Y DE LOS DERECHOS HUMANOS.

REHUSAR REALIZAR ACTOS MEDICOS QUE AUN PERMITIDOS POR LEY SEAN CONTRA LOS DICTAMENES DE SU CONCIENCIA Y DE LA PROFESION COMO ENFERMERO.

LOS DEBERES

EJERCER SU PROFESION CON COMPETENCIA RESPONSABILIDAD, HONESTIDAD Y CON PRUDENCIA

PROCURAR CONSERVAR LA VIDA, ALIVIANDO EL SUFRIMIENTO, PROPORCIONANDO LA MEJOR CALIDAD Y EFICACIA EN EL TRATAMIENTO EN UNA EMERGENCIA

ASEGURA EL ACCESO UNIVERSAL Y EQUITATIVO A LAS ACCIONES Y SERVICIOS PARA LA ATENCION EN URGENCIA/EMERGENCIA

TENER COMO PRINCIPIO BASICO SER CONFIDENCIAL EN LA RELACION ENFERMERO-PACIENTE

DEDICAR AL PACIENTE CUANDO TRABAJE EN UNA RELACION DE EMPLEO, TIEMPO QUE SU EXPERIENCIA Y CAPACIDAD PROFESIONAL PARA EL DESARROLLO DE SU ACTIVIDAD

SABER CON EXACTITUD LAS CAPACIDADES/HABILIDADES QUE SU EQUIPO DOMINE PARA VER LAS POSIBILIDADES DE ORIENTACION/INTERVENCION Y PROPORCIONAR LOS DATOS QUE PERMITAN VIABILIZAR LOS PROGRAMAS DE CAPACITACION / REVISION QUE CALIFIQUEN / HABILITEN LOS QUE INTERVIENEN

RESPETAR EN EL EJERCICIO DE LA PROFESION LOS PRINCIPIOS Y REGLAS MORALES DE LA “DECLARACION UNIVERSAL DE LOS DERECHOS DEL HOMBRE”

RESPETAR Y SALVAGUARDAR LA DIGNIDAD DEL SER HUMANO Y DE RECONOCER A CUALQUIER HOMBRE EL DERECHO DE JUZGAR POR SI MISMO



SECCION 1

LAS RELACIONES CON LA PERSONA, FAMILIA Y COMUNIDAD


LOS DERECHOS

REHUZARSE A EJECUTAR ACTIVIDADES PARA LOS CUALES NO ESTE DEBIDAMENTE PREPARADO

TENER LA ALTERNATIVA DE TOMAR DE DECISIONES Y ACCSESO A LOS MEDIOS PARA REALIZAR SUS LABORES

DEBERES

ASEGURAR QUE TENGA LA PRIORIDAD DE ATENDER DENTRO DE LAS NORMAS DE JUSTICIA, DANDO ASISTENCIA SIN NINGUN TIPO DE DESCRIMINACION

COMUNICAR SI ES POSIBLE DE MANERA HONESTA Y EFECTIVA AL PACIENTE, LAS DECISIONES QUE DEBERA TOMAR PARA LA PROTECCION DE SU SALUD

LAS DECISIONES DEBERAN DE SER LO ANTES POSIBLE, INFORMADAS AL INDIVIDUO DE TAL MODO QUE ESTE PUEDA OPTAR POR ACEPTARLAS O NO

EL RESPETO A LA AUTODETERMINACION DEL PACIENTE ADULTO QUE TENGA LAS CONDICIONES DE TOMARLAS, SE CONSTITUYE EN UN PRINCIPIO FUNDAMENTAL A SER CONSIDERADO

SE EL PACIENTE ES MENOR DE EDAD, Y DISCAPACITADO MENTALMENTE O POR EL ACCIDENTE, PARA TOMAR DECISIONES QUEDA AUN LA POSIBILIDAD DE CONTACTAR CON LA FAMILIA DEL PACIENTE, AUNQUE NO SIEMPRE ES FACIL DE TENER ÉXITO, PERO POR LO MENOS SE PUEDE INTENTAR

HACER SU MEJOR ESFUERZO PARA OBTENER EL CONSENTIMIENTO DE LOS PADRES O ALGUN FAMILIAR DEL MENOR QUE PUEDA LEGALMENTE TOMAR UNA DECISION PARA QUE SE PUEDA TOMAR LOS PROCIDIMEINTOS NECESARIOS

DEBERA DE IGUAL MODO ESTAR CONSCIENTE DE QUE CUANDO SE ATIENDE A UN MENOR DE EDAD, HAY POSIBILIADES DE QUE EN ALGUNOS CASOS EXISTA EL RIESGO DE QUE PIERDA LA VIDA O DE SERIA PERDIDA FUNCIONAL INEVITABLE, DONDE EL MEDICO TIENE LA AUTORIDAD Y LA PREPARACION PARA ACCIONAR. LA AUTORIZACION PARA EL TRATAMIENTO DEBERA DE SER POR PARTE DE SUS PADRES O QUIEN LO REPRESENTE LEGALMENTE, ENTONCES EN LAS CONDICIONES MENOS URGENTES DEBERA EL MEDICO DE PONER SUS ESFUERZOS EN OBTENER LA AUTORIZACION DE SUS PAPAS

ESTAR EN CONTACTO CON EL PACIENTE Y OFRECERLE SU PROFISIONALISMO, RESPETANDO SU DIGNIDAD

TIENE POR OBLIGACION SI ES POSIBLE COMUNICAR HONESTA Y EFECTIVA LAS DECISIONES QUE DEBERA TOMAR PARA LA PROTECCION DE SU PROPRIA SALUD.

INSTITUIR EN EL SERVICIO DE EMERGENCIA LA SALA DONDE ESTE LA FAMILIA, PARA QUE EL MEDICO MANTENGA INFORMADO A LOS FAMILIARES DEL ESTADO DE SALUD DEL PACIENTE

CREAR LAS CONDICIONES MORALES, PSICOLOGICAS, E INTELECTUALES DE UN DIALOGO HONESTO Y DE RECONOCIMIENTO POR AMBAS PARTES EL DERECHO DE EXPONER SU PROBLEMA Y EXPRESAR SU PROPRIO CRITERIO


LO PROHIBIDO

ABANDONAR EL PACIENTE QUE ESTE BAJO SU RESPONSABILIDAD

DESPRECIAR EL PUDOR DE CUALQUIER PERSONA QUE ESTE BAJO SU RESPONSABILIDAD

UTILIZAR CUALQUIER METODO, MEDIO, O TECNICA DE MANIPULACION PARA TENER MOTIVOS INCONSCIENTES DE PRIVAR AL PACIENTE DEL LIBRE CRITERIO Y QUE LE QUITEN LAS RESPONSABILIDADES DE SUS ACTOS


SECCION II

LAS RELACIONES CON LOS ENFERMEROS, SALUD Y OTROS

CONTRIBUIR PARA LA REALIZACION DE LAS CONDICIONES MORALES, Y CULTURALES QUE PERMITA AL HOMBRE SENTIRSE PLENAMENTE REALIZADO Y DISFRUTAR LOS DERECHOS IMPRESCINDIBLES QUE LE ES RECONOCIDO POR LA”DECLARACION UNIVERSAL DE LOS DERECHOS DEL HOMBRE”

DERECHOS

REHUSARCE A APLICAR UNA PRESCRIPCION MEDICA O TERAPEUTICA EN CASO DE ERROR EN LA IDENTIIFCACION O QUE SEA ILEGIBLE

EN CASO DE HUELGA EN EL SERVICIO DE ENFERMEROS, CON EL DERECHO DE ATENDER AL PACIENTE EN CASO DE URGENCIA-EMERGENCIA, NO PONIENDO SU VIDA EN RIESGO AUN QUE HAYA UNA DECISION CONTRARIA EN SU CONTRA POR LA MAYORIA

MONITORIAR Y ORIENTAR LA ATENCION HECHA POR OTRO PROFESIONAL DE LA SALUD O POR OTRO PROFESIONAL DE SEGURIDAD, BOMBERO O MILITAR, QUE AYUDA EN EL LIMITE DE LAS COMPETENCIAS DE ESOS MISMOS PROFESIONALES

DESAROLLAR ESTRUCTURAS Y CANALES DE COMUNICACIÓN QUE FAVOREZCAN LA LIBRE CIRCULACION DE INFORMACION ESENCIAL, PERMITIENDO QUE CADA UNO DE LOS MIEMBROS DEL GRUPO SE SIENTA, INFORMADO, INTEGRADO, RESPONSABLE, Y SOLIDARIO


LO PROHIBIDO

PRACTICAR ACTOS DAÑINOS PROFESIONALES A LOS PACIENTES, QUE PUEDA SER CONSIDERADO COMO IMPRUDENCIA O NEGLIGENCIA

HUIR DE LA RESPONSABILIDAD DE CUALQUIER ACTO PROFESIONAL QUE HAYA PRACTICADO O DADO INSTRUCCIONES AUN QUE EL MISMO HAYA SIDO SOLICITADO O AUTORIZADO POR EL PACIENTE O SU REPRESENTANTE LEGAL

EVADIR LA RESPONSABILIDAD POR EL ACTO NO PRATICADO

ALEJARSE DE SUS ACTIVIDADES PROFESIONALES, AUN TEMPORALMENTE SIN DEJAR OTRA PERSONA EN SU LUGAR

DEJAR DE ATENDER EN SECTORES DE DE URGENCIA Y EMERGENCIA, CUANDO ES SU OBLIGACION HACERLO, PONIENDO EN PELIGRO LA VIDA DE LOS PACIENTES AUN QUE ESTE APOYADO POR LA DECISION DE UN PROFESIONAL DE MAYOR RANGO

SER CUMPLICE DE LOS QUE EJERCEN ILEGALMENTE LA PROFESION DE ENFERMERO O CON PROFESIONALES E INSTITUICIONES QUE PRACTIQUEN ACTOS ILEGALES

DEJAR DE ACLARAR AL PACIENTE SOBRE LAS DETERMINANTES, SOCIALES, AMBIENTALES O PROFESIONALES DE SU ENFERMEDAD

DEJAR DE COLABORAR CON LAS AUTORIDADES SANITARIAS O NO RESPETAR LA LEGISLACION PERTINENTE.

DEJAR DE CUMPLIR LAS NORMAS ESTABLECIDAS POR LOS CONSEJOS FEDERALERS Y REGIONALES DE ENFERMEROS Y DE ATENDER A SUS PETICIONES ADMINISTRATIVAS, INTIMIDAR O NOTIFICAR EN UN PLAZO DETERMINADO

DAR SU CONSENTIMIENTO A CUALQUIER ACTOA O CUALQUIER ACCION QUE ATENTE CONTRA LA MORAL, HONESTIDAD, DIGNIDAD, O INTEGRIDAD DE LA PERSONA


DEBERES

LOS ENFERMEROS PROFESIONALES DEBEN DE MANTENER EL CONTACTO DIRECTO CON LOS COMITES DE SALUD Y SEGURIDAD, CUANDO EXISTAN.

ES DEBER DEL ENFERMERO PROFESIONAL ACTUALIZARSE Y RECOPILAR EL CONOCIMIENTO SOBRE LOS RIESGOS Y ESTAR ACTUALIZADO EN EL CONOCIMIENTO TECNICO-CIENTIFICO

EVALUAR LOS POSIBLES RIESGOS DE FACTOR DE OCUPACION

HACER USO DE LOS METODOS, EFICIENTES, ECONOMICOS, Y TECNICAMENTE FACTIBLES

EVALUAR TODOS LOS RIESGOS POSIBLES ANTES DE REALIZAR ALGUN EXAMEN INTENSIVO

PROMOVER LAS ACTIVIDADES DE LA EDUCACION EN LA SALUD, PROMOVER LA SALUD Y VIGILAR LA SALUD



SECCION III

LAS RELACIONES CON LAS ORGANIZACIONES DE CATEGORIA


RECURRIR A IBAMEUE MEDIDAS CON CABIMENTO PARA OBTENER EL DESAGRAVIO PÚBLICO EN LA OCURRENCIA DE LA OFENSA SUFRIDA EN LA LABOR PROFESIONAL

TENER LA INSCRIPCION ACTUALIZADA EN EL IBAMEUE

DEBERES

MANTENER CONTINUAMENTE LAS ACTITUDES RELACIONADAS AL CODIGO DE ETICA INTERNACIONAL Y DEMAS NORMAS QUE RIGEN LOS ENFERMEROS

IMPLANTAR UN PROGRAMA DE AUDITORIA PROFESIONAL DE SUS PROPIAS ACTIVIDADES A FIN DE GARANTIZAR QUE LOS ESTANDARES DE CALIDAD SEAN ALCANZADOS Y QUE EN CASO DE EXISTIR ALGUNA DEFICIENCIA, PUEDA SER DETECTADA Y CORREGIDA

VELAR PARA QUE TODOS LOS INVOLUCRADOS EN LA ATENCION PRE-HOSPITALARIA OBSERVEN RIGOROSAMENTE LA ETICA Y EL SIGILIO PROFESIONAL, AUN QUE SEA POR TELEFONO

MANTENERSE AL MARGEN DEL SIGILIO Y DE LA ETICA AL ACTUAR COMO PORTAVOZ EN SITUACIONES DE INTERES PÚBLICO

MONITOREAR Y ORIENTAR LA ATENCION DE POR OTRO PROFESIONAL DE LA SALUD HABILITADO (ENFERMERO, TECNICO O ENFERMERO AUXILIAR)


LO PROIBIDO

HACER USO DE LA PROFESION PARA CORRUPCION DE COSTUMBRES, COMETER O FAVORECER EL CRIMEN



SECCION IV

LAS RELACIONES CON ORGANIZACIONES EMPRESARIAS

DERECHOS

REHUSARSE A DESAROLLAR ACTIVIDADES, CUANDO EXISTA FALTA DE RECURSOS PARA LA PRACTICA PROFESIONAL QUE NO PERMITA CUMPLIR CON LOS PADRONES Y PRINCIPIOS ETICOS DE LA PROFESION

DEBERES

COMUNICAR POR ESCRITO AL DIRIGENTE RESPONSABLE DE LA EMPRESA SU PROCUPACION COMO TODAS LAS SITUACIONES QUE PUEDA TRAER RIESGOS PARA LA SALUD O SEGURIDAD DEL TRABAJADOR

CONSEGUIR UNA RELACION DE CONFIANZA Y EQUIDAD CON LAS PERSONAS PARA LAS CUALES DAN SUS SERVICIOS PROFESIONALES

RESPETAR LAS CARATERISTICAS RACIALES, POLITICAS IDEOLOGICAS O CUANTO A CREENCIAS RELIGIOSAS

NO DESCRIMINAR A LOS CLIENTES POR CUANTO A LA NATURALEZA DE SU ENFERMENDAD

CAPITULO II

EL SIGILIO PROFESIONAL

ABSTENERSE DE REVELAR INFORMACIONES CONFIDENCIALES QUE TENGA CONOCIMIENTO EN CUANTO AL EJERCICIO PROFESIONAL O ENTIDADES QUE NO ESTEN OBLIGADOS AL SIGILIO

DEBERES

MANTENER EL SECRETO DE SIGILIO DE QUE TENGA CONOCIMIENTO EN RELACION A SU ACTIVIDAD PROFESIONAL, EXCEPTO EN CASOS QUE ESTE INVOLUCRADO, LA LEY, POR ORDEN JUDICIAL, O CON EL CONSENTIMIENTO POR ESCRITO POR LA PERSONA ENVOLUCRADA O DE SU REPRESENTANTE LEGAL.

EN CASO DE ACTIVIDAD MULTIPROFESIONAL EL FACTOR SIGILIO PODRA SER REVELADO EN CASO DE SER NECESARIO PARA PRESTAR ASISTENCIA

EN CASO DE MENORES DE EDAD EL SECRETO DEBERA MANTENERSE AUN CUANDO LA REVELACION SEA SOLICITADA POR SUS PAPAS O RESPONSABLES SIEMPRE QUE EL MENOR TENGA LA CAPACIDAD DE DESCERNIMIENTO EXCEPTO EN CASOS QUE PUEDA ACARREAR DAÑOS O RIESGOS A EL MISMO

TODOS LOS INTEGRANTES DEL EQUIPO DEBEN DE SER ORIENTADOS SOBRE EL SIGILIO PROFESIONAL

NO INTERVENIR EN LA CONFIDENCIALIDAD DEL DIAGNOSTICO A FIN DE QUE SE MANTENGA EL RESPETO A LA DIGNIDAD HUMANA Y QUE SE PERFECCIONE Y SE ACEPTE LA EFICACIA DEL ENFERMERO

SER OBJETIVO EN TODAS LAS INFORMACIONES PROPORCIONADAS Y NO OMITIR FACTORES QUE PUEDA SER NECESARIO PARA PROTEGER LA SEGURIDA DEL TRABAJADOR


CAPITULO III

DE LA ENSEÑANZA, LA IVESTIGACIONA Y LA PRODUCCION TECNICO-CIENTIFICA




DERECHOS

PLANEAR Y HACER ACTIVIDADES DE INVESTGACIÓN CON BASES CIENTIFICA E IDONEAS



CAPITULO IV

LA PUBLICIDAD

DERECHOS

HACER USO DEL MEDIO DE COMUNICACIÓN PARA HACER ENTREVISTAS O DIVULGAR EVENTOS Y ASUNTOS DE SU RESPONSABILIDAD CON LA FINALIDAD EDUCATIVA Y DE INTERES SOCIAL

ANUNCIAR LA PRESTACION DE SERVICIOS PARA LOS CUALES ESTA PREPARADO

DEBERES

VELAR POR LOS CONCEPTOS ETICOS Y LEGALES DE LA PROFESION EN LAS DIFERENTES FORMAS DE DIVULGACION

RESPALDAR LOS PRINCIPIOS DE LA HONESTIDAD, VERACIDAD Y FIDEDIGNIDAD EN EL CONTENIDO Y EN LA FORMA PUBLICITARIA


LO PROHIBIDO

VINCULAR SU NOMBRE EN TAREAS DE CUYO MANIFIESTO SEA DUDOSO

UTILIZAR SU INFLUENCIA EN FORMA INDEBIDA PARA BENEFICIO PROPIO

ALGUNAS IMAGENES DEL CONGRESO DE AMEU

ASAMBLEA WFCCN

Coincidiendo con el V Congreso Mundial de Enfermería de Cuidados Críticos se reunió la Asamblea de la WFCCN

Algunos de sus asistentes se ven en estas imágenes

CONGRESO AMEU

Algunos de los ponentes del V Congreso de AMEU en México DF

II BIENAL IBEROAMERICANA DE ENFERMERÍA EN EMERGENCIAS Y URGENCIAS

5º CONGRESO MUNDIAL DE ENFERMERIA EN CUIDADOS CRITICOS Y URGENCIAS

La Federación Iberoamericana de Enfermería en Urgencias y Emergencias, IBAMEUE, organiza junto a AMEU y la WFCCN este evento y estará presente en sus sesiones plenarias, mesas redondas y simposios

ALGUNOS DE LOS PONENTES DE IBAMEUE EN EL ENCUENTRO DE PORTOALEGRE

CARTEL DEL II ENCUENTRO IBEROAMERICANO DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA

RECEPCION EN EL CORENS A LOS PONENTES DE IBAMEUE

El Consejo Regional de Enfermería de Rio Grande del Sur (CORENS-RS), con su Presidenta María da Graça Piva a la cabeza, agasajó en su visita a la sede de la institución a los palestrantes internacionales que participaron en el II Encuentro Iberoamericano de Urgência e Emergência

II ENCUENTRO IBEROAMERICANO DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA

Se ha celebrado con éxito en la ciudad Brasileña de Porto Alegre el II ENCUENTRO IBEROAMERICANO DE ENFERMAGEM DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA, con ua participación de 300 asistentes y ponentes de Brasil, Argentina, Colombia, Ecuador, Perú, Palestina, Francia y España.

II ENCUENTRO IBEROAMERICANO DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA

SOCIOS DE HONOR DE LA SEEUE

Tres de los nuevos Socios de Honor de la SEEUE, posando junto al Copresidente de la Federación Iberoamericana de Enfermería en Urgencias y Emergencias (IBAMEUE) en el XX Congreso Nacional de la Sociedad Española de Enfermería de Urgencias y Emergencias

NUEVOS SOCIOS DE HONOR DE LA SEEUE

En el transcurso del XX Congreso Nacional de la Sociedad Española de Enfermería de Urgencias y Emergencias (Santiago de Compostela, marzo, 2008) fueron designados SOCIOS DE HONOR DE LA SEEUE, los compañeros Naji Abu Ali (Palestina), Martín A. Toranzo (Argentina), Beatriz Carvallo (Colombia) y Luis Miguel González Flores (Andalucía, España)

VISITA OFICIAL DE IBAMEUE AL HOSPITAL DE TRAUMATOLOGIA MAGDALENA DE LAS SALINAS

Enla imagen podemos ver, de izquierda a derecha a Domingo Muñoz (IBAMUEE), Rosa Sánchez (SEEUE), el Director Gerente del Hospital, MªTeresa Amezquita (Directora de Enfermería), Nayi Abu Ali (Profesor dela UNiversidad de Belén) y una delas Subjefas de Enfermería del Hospital durante la visita oficial que IBAMEUE cursó al Hospital de Traumatología y Ortopedia Magdalena de las Salinas de ciudad de México

ALGUNOS DE LOS PONENTES DEL CONGRESO AMEU EN CHIHUAHUA

Domingo Muñoz, presentando el Perfil recien aprobado en Chihuahua

perfil del profesional de enfermeria de urgencias. TEXTO DEFINITIVO

PERFIL PROFESIONAL DE LA ENFERMERÍADE URGENCIAS, EMERGENCIAS Y DESASTRES Aprobado en Chihuahua (México), el día 12 de Octubre de 2007


INTRODUCCIÓN

Uno de los indicadores más claros e indiscutibles para medir el desarrollo de una nación es sin duda, la salud de su población. Dada la importancia que tiene el tipo de sistema y el modelo de salud en un país y su estrecha relación con el quehacer profesional, es de relevante importancia conocer las tendencias y situación actual de las profesiones relacionadas a la atención a la salud.

Las demandas actuales de salud en el país exigen profesionales de calidad en el campo de la Enfermería acorde a los avances tecnológicos y científicos con una formación académica fundada en valores humanos ético-morales, capaces de participar con eficiencia en la comunidad con acciones específicas según las diferentes áreas de su desempeño.

Las situaciones de Emergencias y los desastres acechan continuamente a nuestra Aldea Global y traspasan las fronteras nacionales, por lo que contando con profesionales de Enfermería Especialistas y Expertos en Urgencias, Emergencias y Desastres dispuestos a verter todos los conocimientos en los lugares donde se necesite imperiosamente brindar cuidados integrales y capaces de adaptarse a cualquier medio impuesto, las víctimas recibirán una atención más adecuada, más eficaz y de más calidad. El Enfermero de Urgencias, Emergencias y Catástrofes proveerá cuidados y atención de enfermería a todas las personas sin distinción de credo, raza, color, sexo, pensamiento político ni estatus social.

En ese sentido, la Federación Iberoamericana de Enfermería en Urgencias y Emergencias (IBAMEUE) emprendió en febrero de 2006 en la ciudad de Lima (Perú) la tarea de definir el Perfil del Profesional de Enfermería que desarrolla su labor profesional en la atención a urgencias, emergencias y desastres.
DEFINICIÓN

La enfermera(o) especialista en urgencias es un profesional que cuenta con un título oficial emitido por una institución reconocida en su país y cédula o registro o matrícula profesional expedida por la administración pública correspondiente y que además cuenta con una formación académica adicional para ejercer la enfermería a un nivel avanzado.

La Enfermería en urgencias se define como: “la provisión de cuidados especializados de enfermería a una variedad de pacientes en las diferentes etapas de la vida enfermos o con lesiones. El estado de salud de dichos pacientes puede ser estable o inestable, sus necesidades complejas y requerir de vigilancia estrecha o cuidados intensivos”.

El Profesional de Enfermería, Especialista en Urgencias, Emergencias y Desastres, proporcionará cuidados enfermeros a personas con problemas de salud en situación crítica, de alto riesgo, en el ámbito individual o colectivo, dentro del ámbito sanitario institucional o domiciliario, agilizando la toma de decisiones mediante una metodología fundamentada en los avances producidos en el campo de los cuidados de la salud, la ética y la evidencia científica lograda a través de una actividad investigadora directamente relacionada con la práctica asistencial.

Asimismo, por ser expertos en dicha área serán eficaces asesores en el ámbito institucional o en el equipo de salud en cualquier aspecto relacionado.

Los requisitos necesarios para que el profesional de Enfermería pueda desarrollar sus competencias como Especialista en el Área de Urgencias, Emergencias y Desastres son los siguientes:

a) Disponer de una adecuada, completa y específica formación que les permita el correcto manejo de las situaciones críticas tanto en el ámbito prehospitalario como hospitalario.
b) Dominar los mecanismos para manejo de Múltiples Víctimas y aseguramiento del área en situaciones de urgencias, emergencias y desastres en el área prehospitalaria, así como en la adaptación del entorno hospitalario a la Recepción, Acogida y Clasificación de esos posibles eventos con múltiples victimas.
c) Poseer actualización de las Guías de Manejo Pre Hospitalario y Guías de Intervención Hospitalarias
d) Saber actuar en situaciones de estrés para iniciar medidas terapéuticas en aquel lugar donde el paciente pierde su salud, así como continuarlas durante su traslado al Centro Hospitalario y en este mismo.
e) Tener habilidades en el manejo de sistemas de comunicación, tanto alámbricas (recepción de llamadas) como inalámbricas (manejo de radio), que permita la optimización de resultados.
f) Disponer de capacidad de comunicación con todas las personas que conforman la red de atención en el campo de la emergencia pública, destacando la necesidad de desarrollar un sistema integrado de asistencia
g) Estar facultado para elaborar así como actualizar planes de emergencia y planes de contingencia
h) Disponer de capacitación en triage y RAC (Recepción, Acogida y Clasificación)

Dichos profesionales estarán capacitados y serán competentes para:

1. Reflejar en su actuar profesional principios y valores éticos universales y respeto a las normas vigentes.
2. Respetar los derechos humanos del usuario, familiares, entorno profesional y miembros de la comunidad, considerando la diversidad cultural
3. Demostrar compromiso con el cuidado de la vida y la salud de la persona, familia y comunidad
4. Utilizar los conceptos teóricos y el conocimiento de los cuidados de enfermería como base para la toma de decisiones en la práctica enfermera de urgencias, emergencias y desastres, al tiempo que valora inmediatamente la situación de salud del usuario en estado crítico o en riesgo inminente de muerte, utilizando criterios de oportunidad, eficacia y eficiencia
5. Establecer comunicación asertiva con el usuario, familia, comunidad y miembros de la comunidad profesional
6. Prestar atención integral al usuario y realizar seguimiento del estado hemodinámico, metabólico y neurológico en emergencia, para resolver individualmente o como miembro del equipo de salud, los problemas de salud detectados a través de signos y síntomas de alarma
7. Someter a triage los pacientes a los que se prestan cuidados en situaciones de emergencias y desastres, y aplicar la RAC – Recepción, Acogida y Clasificación- a los que se prestan cuidados urgentes en el ámbito hospitalario y de atención primaria de salud, y en el ámbito de la atención urgente extrahospitalaria cuando no proceda, o esté superado, el triage, determinando la prioridad del cuidado basándose en las necesidades físicas y psicosociales y en los factores que influyan en el flujo y la demanda de pacientes.
8. Utilizar con destreza y seguridad los medios terapéuticos y de apoyo al diagnósticos que se caracterizan por su tecnología compleja.
9. Valorar, tratar y evaluar de forma eficaz y rápida las respuestas humanas que se generan ante los problemas de salud reales y/o potenciales que amenazan la vida.
10. Establecer una relación terapéutica eficaz con los usuarios para facilitarles el afrontamiento adecuado de las situaciones que padezcan.
11. Realizar los pertinentes planes de atención de enfermería estandarizados para su posterior aplicación mediante planes de atención de enfermería individualizada basados en los diagnósticos enfermeros formuladas, y evaluar de forma eficaz y rápida las respuestas humanas que se generan ante los problemas de salud reales y/o potenciales que amenazan la vida o no permiten vivirla con dignidad.
12. Evaluar, y modificar si hay pertinencia, los planes de cuidados basándose en las respuestas del paciente, de la consecución de los objetivos y de los resultados medidos.
13. Participar activamente con el equipo multidisciplinar aportando su visión de experto en el área que le compete.
14. Formular, implementar y evaluar los estándares, guías de acción y protocolos específicos para la práctica de la Enfermería Especialista en Urgencias, Emergencias y Desastres.
15. Realizar intervenciones de Enfermería en situaciones de urgencia, emergencia y desastres utilizando protocolos y/o guías de atención, con criterios de efectividad, oportunidad y precisión
16. Gestionar los recursos asistenciales con criterios de eficiencia y calidad y acreditar capacidad resolutiva frente a contingencias administrativas
17. Asesorar como especialista en el marco sanitario global y en todos los niveles de toma de decisiones.
18. Proporcionar educación sanitaria a los usuarios, así como asesorar al equipo de salud en todos los aspectos relacionados con su área en la especialidad.
19. Asumir las competencias en materia de formación de los futuros especialistas.
20. Impulsar líneas de investigación que sean relevantes para el diagnóstico, las intervenciones y los resultados en la clínica avanzada en urgencias y emergencias y realizar investigaciones en el campo de la especialidad, enfermería y salud, que aportan a la generación de nuevos conocimientos y modelos de intervención para la solución de la problemática de la especialidad
21. Adoptar actitudes concordantes, en la toma de decisiones éticas y en su aplicación, con el Código Deontológico de la Enfermería y adoptando el Método DOER® en la resolución de posibles y puntuales dilemas éticos de la Enfermería de Urgencias, Emergencias y Desastres.
22. Mantener una actitud proactiva en el desempeño de sus responsabilidades profesionales y actualizar permanentemente sus conocimientos sobre los avances científicos y tecnológicos de su profesión
23. Participar en el diseño, implementación y evaluación de planes de respuesta, contingencia en situaciones de emergencias masivas y desastres
24. Colaborar en planes de preparación al personal del entorno de la institución y comunidad
25. Desarrolla programas educativos dirigidos al usuario, familia y comunidad en concordancia con las necesidades de la especialidad y política institucional
26. Planear e implementar acciones de higiene y seguridad ocupacional.


REQUISITOS INDISPENSABLES

Para poder desarrollar las funciones propias de la Enfermería en Urgencias, Emergencias y Desastres, el profesional deberá reunir una serie de requisitos, estableciéndose como indispensables, los siguientes:

Perfil Educativo:

Aprobar un curso avanzado acreditado por cualquier institución educativa reconocida por las instancias nacionales o internacionales con un mínimo de 10 meses de duración y/o 600 horas y/o dos semestres académicos y que abarque las siguientes áreas consideradas en la práctica de enfermería en urgencias:

ü Valoración, diagnóstico y cuidado de individuos de todas las etapas de la vida, en situaciones de urgencias. (Cuidado holístico, Emergencias neurológicas, cardiacas, respiratorias, gastrointestinales, músculo esqueléticas, gineco-obstétricas, urológicas, maxilofaciales, oftalmológicas, traumatológicas y ortopédicas,
ü Selección y priorización de la atención (Triage Hospitalario/RAC Triage en desastres).
ü Estabilización y reanimación en adultos y pacientes pediátricos (ACLS, PALS).
ü Intervenciones en crisis.
ü Fundamentos de enfermería forense (legista).
ü Provisión de cuidados en entornos imprevisibles e incontrolados.
ü Marco legal para la atención de pacientes en urgencias.
ü Educación para la salud.
ü Bioética
ü Metodología de la investigación.
ü Práctica clínica para el desarrollo de habilidades y destrezas.

Características Personales:

ü Capacidad resolutiva, Innovadora
ü Capacidad de adaptación a situaciones de estrés
ü Capacidad de liderazgo, habilidad de dirección de colectivos humanos
ü Contar con un amplio criterio, identificación de problemas y toma de decisiones
ü Excelentes habilidades de comunicación
ü Flexibilidad
ü Trabajar en equipo

Características Profesionales:

La enfermera especialista en urgencias emergencias y desastres asume y acepta una gran variedad de responsabilidades tales como:

ü Gestor de cuidados; protege los derechos de los pacientes, asiste al paciente y su familia en el proceso de toma de decisiones, mantiene informado al paciente y su familia de los cambios y en el plan de cuidados, respeta las decisiones del paciente y familia y sirve como intermediario con otros miembros del equipo multidisciplinario.
ü Utiliza juicio clínico crítico; La utilización del mismo aumenta su habilidad de identificar y adelantarse a las necesidades de los pacientes, Es una combinación de la utilización de conocimientos, intuición, lógica, sentido común y experiencia.
ü Colabora con el equipo multidisciplinario de salud; la colaboración con el equipo multidisciplinario le permite utilizar todos los recursos disponibles para beneficio del paciente. El objetivo principal es optimizar los resultados con relación al cuidado del paciente.
ü Demuestra y entiende la diversidad cultural; el entender y respetar las creencias y tradiciones permite crear un lazo de confianza entre la enfermera (o), el paciente y la familia, de esta forma es posible integrar factores culturales al plan de cuidados; cultura es definida como la forma en que la gente vive y como se comporta en grupos sociales.

ÁREAS DE RESPONSABILIDAD

· Asistencial; realiza valoraciones clínicas, planea e implementa un plan de cuidados, proporciona cuidados específicos, realiza observaciones clínicas y ejecuta intervenciones de su esfera independiente y autónoma por él prescritas, así como colabora con otros profesionales administrando medicamentos y tratamientos por ellos pautados y en la esfera de colaboración con esos profesionales y/o resto del Equipo multidisciplinar.
· Educador (a); valora las necesidades de aprendizaje con relación a cuidados a la salud de los usuarios, planea e implementa estrategias de enseñanza para cubrir esas necesidades, coordina programas de educación continua para el personal y otros colegas.
· Gerente / Jefe (a) de servicio /Supervisor; actúa como representante administrativo de la unidad, coordina y evalúa la calidad de los servicios, es responsable de los recursos humanos en todos los aspectos, participa en las decisiones de compra y adquisición de equipo y material para la unidad, participa en las juntas de trabajo del equipo multidisciplinario.
· Investigador (a); recolecta información, realiza y conduce estudios de investigación con relación a la atención de urgencias, se actualiza en literatura de interés en al área de enfermería, hace las funciones de consultor (a).
· Enfermera (o) de traslado aéreo, marítimo o terrestre; realiza procedimientos avanzados específicos en la escena prehospitalaria con o sin supervisión medica de acuerdo a los protocolos preestablecidos, participa en los traslados de urgencia solicitados o que requieran de atención especializada en otra unidad.
· Enfermera (o) en Centrales de Radio y Centros de Coordinación de Urgencias; donde es regulador y coordinador de la ayuda, así como participa en el diseño de sistemas de registros y ofrece instrucción sanitaria
· Enfermero (a) Examinador (a) en casos de abuso sexual; es el (la) responsable de la valoración inicial, recolección de evidencias, llenar los formatos específicos y dar aviso a las autoridades, acompaña a la victima durante todo el proceso, puede testificar ante las autoridades de los hallazgos encontrados durante su valoración.
· Enfermero (o) integrante de las Juntas Institucionales de Emergencias y Desastres, para participar en la elaboración, diseño e implementación de planes de emergencias
· Enfermero (a) certificado en trauma; se ubica esencialmente en las áreas de trauma-choque y es parte indispensable del equipo de trabajo en esta área, realiza la valoración inicial y las anotaciones pertinentes, proporciona cuidados específicos a pacientes con traumatismos, administra tratamientos y medicamentos indicados por el medico tratante, participa en las maniobras de reanimación, mantiene estrecha comunicación con todos los departamentos involucrados, mantiene actualizada la información y estadísticas de los casos de trauma en el servicio.
· Enfermero (a) certificado en soporte básico y avanzado de vida para pacientes adultos y pediátricos, así como instructor (a) en manejo de desfibriladores automáticos y semiautomáticos.